Salud
La Sociedad de Medicina Familiar pide al Gobierno que revise su estrategia de atención a la covid-19
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La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), consensuadamente con las 17 sociedades federadas que la integran y con la participación de expertos de sus grupos de trabajo, propuso este jueves un cambio de la estrategia nacional que actualmente está siguiendo España para hacer frente a la pandemia la covid-19.
Lo hizo en un comunicado tras analizar “la evidencia alrededor de la clínica” y el estado vacunal de la población, en conjunto con un análisis de la realidad epidemiológica que enfrentan a diario los profesionales de Atención Primaria; y en virtud del que, a su juicio, España ya se encontraría con la capacidad de pasar de un modelo como el actual, de gestión de una crisis; a uno de “control de la pandemia”.
Para ello, la Semfyc contempla dos escenarios de evolución de la pandemia que podrían sucederse o incluso ocurrir al mismo tiempo. Por un lado, una situación de endemización del SARS-COV-2, con un virus presente de forma continuada, pero con incidencia baja, una enfermedad recurrente; y, por otro, la aparición de nuevas variantes, que podrían provocar un aumento en la transmisibilidad, la gravedad de la enfermedad o que escapen a la respuesta inmune, dando lugar a sucesivas olas nuevas.
Para este cambio, la organización propuso disminuir la sobrecarga burocrática producida por las bajas, notificándolas en conjunto con las altas de forma exclusivamente telemática; contemplar una declaración responsable del trabajador al seguro o Mutua que le cubriera durante los primeros siete o diez días; contratar personal administrativo de apoyo en los centros de salud que se encargara de la creación de bajas y altas y las trasladara al médico para que únicamente las firmara; integración de Muface, Mujegu e Isfas en el mismo sistema de gestión de IT que el resto de trabajadores; supresión del nombre de la empresa y el código nacional de ocupación (CON), que introduciría a partir del octavo día la Mutua, empresa o Seguridad Social; y una simplificación de las bajas (con bajas y altas automáticas en 10 días, bajas de 90 días y renovación mensual y bajas largas renovables de forma trimestral).
Al mismo tiempo, solicitó también eliminar los informes para la inspección, facilitar la conciliación familiar laboral por enfermedad de los hijos menores; o que sea el profesional que atiende las IT el encargado de emitirlas.
Sobre la vacunación, la Semfyc propuso que se encargue a otras entidades (no a los centros de salud) la emisión de certificados covid y otros certificados de vacunación, disponibles ‘on line’, y que se habilite personal en locales sociales que ayude a la población con dificultades a obtenerlos.
Asimismo, propuso medidas de normalización de la atención al Coronavirus, que estructuró en cinco pilares. El primero apuesta por la potenciación de la salud pública, modernizando los servicios autonómicos de salud pública y poniendo en marcha el Centro Nacional de Salud Pública; el segundo apuesta por la creación de un sistema de vigilancia mediante “médicos centinelas”; el tercero, por definir un “umbral” de acción política, creando “indicadores duros” por encima de los cuales se pondrían en marcha medidas políticas de restricción social; el cuarto por fortalecer y transformar la Atención Primaria, normalizando una atención a la enfermedad basada en la clínica y proponiendo autocuidados ante cuadros leves; y, el quinto, centrada en la vacunación, Continuando con la vacunación actual y priorizando la de aquellos grupos especialmente vulnerables, al tiempo que se hace extensiva a países en vías de desarrollo.
Para la implantación de esta nueva estrategia, la Semfyc propuso dos fases, a falta de establecer los indicadores que harían avanzar o retroceder entre ellas. Para la primera, propuso constituir una red de centros centinela que mantenga una atención completa para seguir tanto casos covid como no covid sobre una población determinada; el mantenimiento de aislamientos y cuarentenas basadas en la evidencia científica del momento y en lo consensuado con las comunidades autónomas; la introducción de los test durante el aislamiento, que permitiría acortarlos o eliminarlos; la creación y refuerzo del “gestor administrativo covid” en los centros de salud, que tuviera capacidad para realizar IT en un futuro en base a una orden médica; la y la adecuación de la población asignada a cada médico contratando nuevos especialistas en medicina familiar y comunitaria.
Para la segunda fase propuso la adaptación de la red de médicos centinela (que ya se utilizó para el seguimiento de la gripe estacional) a las características de la covid-19; un sistema de atención basado en la situación clínica; y la implantación de la telemedicina con cupos normalizados.
“El fin último es que las medidas que se implanten redunden en beneficio de la población, organizando los recursos sanitarios para asistir de forma más eficiente y segura, además de con mayor calidad asistencial”, concluye el comunicado de la Semfyc.
(SERVIMEDIA)
03 Feb 2022
SDM/gja