Seguridad Social

UGT pide que se investigue a las mutuas

MADRID
SERVIMEDIA

UGT pidió este sábado al Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS) que investigue el trasvase de contigencias profesionales a los servicios públicos de salud.

El INSS pondrá en marcha el próximo lunes un Plan de Intensificación de Actuaciones de control médico de las situaciones de incapacidad temporal (IT). “Las actuaciones se centrarán en las bajas de menos de 345 días de duración y el objetivo es verificar que las situaciones de incapacidad temporal y el correspondiente pago de prestaciones están médicamente justificadas teniendo en cuenta la concreta actividad laboral del trabajador”.

Con este fin, desde el 1 de octubre y hasta el 31 de diciembre de este año, se van a realizar 64.080 controles médicos de procesos de incapacidad temporal que se sumarán a los que ya se vienen realizando, lo que supone un crecimiento de un 25% sobre el plan de actuaciones de control ordinario.

Para ello, contarán con la participación voluntaria de 267 inspectores médicos que, según el INSS ampliarán 4 horas su jornada laboral semanal a cambio de un incentivo económico. Para la preselección de los procesos que se van a controlar, se aplicarán herramientas estadísticas (SAS) que mediante la utilización de multitud de variables seleccionarán los procesos con mayor probabilidad de ser altables. El coste previsto del plan es de 312.142,56 euros, mientras que el ahorro en prestaciones podría llegar a superar los 33 millones de euros.

Desde el INSS han asegurado que “el Plan responde a la necesidad de reforzar las actuaciones frente al incremento que desde 2012 ha experimentado tanto el número de nuevos procesos de incapacidad temporal por cada mil afiliados a la Seguridad Social (incidencia) y como de procesos abiertos por cada mil trabajadores (prevalencia), y la duración media de estos procesos”.

BAJO SOSPECHA

UGT señaló en un comunicado que una vez más se pone a los trabajadores afectados "bajo el foco de la sospecha". Aunque dice que puede coincidir en que la prioridad de todos los agentes implicados debe ser acortar los periodos de baja, no coincide en el objetivo final. "Creemos que la finalidad de este plan no debe ser el ahorro de prestaciones, sino una consecuencia de la recuperación de la salud de los trabajadores y trabajadoras que están en IT. Desgraciadamente, lo que prima y se incentiva en estos planes es incrementar el número de altas y reducir el número de bajas con un fin puramente económico", sostiene la central sindical.

COMPETENCIAS

En la actualidad, hay 18.145.243 trabajadores protegidos por contingencias comunes, de los cuales 13.957.927 están cubiertos por las mutuas, 4.151.090 por el INSS y 36.226 por el Instituto Social de la Marina, según el propio Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social.

"Nos preocupa enormemente la pretensión que desde hace muchos años tienen las Entidades Colaboradoras de la Seguridad Social de tener competencias para dar altas en los procesos de IT por contingencias comunes. Con la puesta en marcha de este plan ya hay voces que reclaman dar el alta sobre todo en procesos relacionados con las bajas traumatológicas", afirma UGT. "Más que poner el foco en fiscalizar a las personas trabajadoras que sufren una IT por contingencia común deberían reflexionar desde el INSS sobre las consecuencias que tiene la negativa por parte de las mutuas al reconocimiento de contingencias profesionales y su derivación de forma sistemática a los Servicios Públicos de Salud para su consideración como contingencia común".

(SERVIMEDIA)
29 Sep 2018
JRN/gja