La Seguridad Social sustituye la autorización previa para las prestaciones de las mutuas por un proceso telemático

MADRID
SERVIMEDIA

La Seguridad Social ha eliminado la autorización previa que precisan las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales para firmar acuerdos de asistencia sanitaria y recuperación con entidades privadas, sustituyéndola por un procedimiento automatizado.

Según el Ministerio de Trabajo e Inmigración, este nuevo sistema garantiza mejor información y permite el control posterior sin obstaculizar la gestión.

En concreto, se trata del proceso telemático normalizado "CAS@", cuya introducción atiende a una vieja reivindicación del sector de las mutuas en lo referente a la tramitación de los conciertos de asistencia sanitaria.

Este procedimiento supone una notable eliminación de trámites burocráticos y demoras al sustituir la obligación de autorizaciones previas por la comunicación electrónica.

Según el ministerio, la recarga de trabajo que implicaba la tramitación de la autorización previa y la demora de la administración para resolver con la necesaria rapidez los expedientes ralentizaba el procedimiento, con los consiguientes efectos de actuaciones inspectoras y de la Intervención General de la Seguridad Social.

El sistema CAS@ no será de aplicación a los conciertos en los que se establezca que la prestación haya de llevarse a cabo en las instalaciones sanitarias propias de la mutua ni tampoco en los que el Ministerio de Trabajo e Inmigración autorice que los tratamientos quirúrgicos o postquirúrgicos puedan prestarse con medios propios de las mutuas en centros concertados debidamente autorizados. En estos supuestos, y hasta tanto se establezca el correspondiente procedimiento informatizado, se mantendrá el procedimiento que se ha venido utilizando hasta ahora.

Antes del 31 de diciembre de 2009, las mutuas deberán transmitir los datos correspondientes a los conciertos ya autorizados o comunicados. Se notificarán todos los convenios ya que, si no estuvieran registrados, la Intervención no aceptará el gasto derivado.

En la actualidad, las mutuas tienen presentadas y pendientes de trámite 2.353 solicitudes de autorización, a las que habría que añadir las que aún no han sido registradas, cuyo número se estima en unas 600. El número total de conciertos existentes es de 8.071, incluyendo los autorizados actualmente en vigor y los que se encuentran en trámite.

(SERVIMEDIA)
19 Oct 2009
CCB/isp