El nuevo concierto busca asegurar el acceso a la prestación de asistencia sanitaria en todo el país y cubrir la asistencia transfronteriza, durante los próximos ejercicios, a los titulares y demás beneficiarios del Isfas que opten por recibirla a través de una entidad de seguro, mediante los procedimientos y requisitos establecidos en sus cláusulas.

El Isfas no dispone de medios propios para facilitar directamente asistencia sanitaria a su colectivo protegido, representado por cerca de 600.000 personas entre personal de las Fuerzas Armadas, miembros de la Guardia Civil, personal estatutario del Centro Nacional de Inteligencia (CNI), y sus familiares.

Por ello, el Isfas viene proporcionado esta prestación mediante convenio con los organismos competentes de la Sanidad Militar y de las Entidades Gestoras de la Seguridad Social y a través de conciertos suscritos con entidades de seguro de asistencia sanitaria.

ACUERDOS QUE CADUCAN

Los actuales conciertos con aseguradoras fueron suscritos por una duración de dos años, 2018 y 2019, finalizando su vigencia el 31 de diciembre. Por ello, el Ministerio de Defensa considera importante convocar un procedimiento para la suscripción de nuevos conciertos.

Estos conciertos contemplan una modalidad de asistencia completa y una modalidad limitada a la Atención Primaria para facilitar la prestación de la asistencia correspondiente a ese nivel exclusivamente a titulares adscritos a la colaboración concertada con la Sanidad Militar en Madrid y Zaragoza, únicas provincias con Hospitales Militares de la Defensa.

Las contingencias cubiertas por este concierto son las derivadas de enfermedad común o profesional, lesiones derivadas de accidente, cualquiera que sea la causa, incluso si se trata de un acto de terrorismo, y por embarazo, parto y puerperio, así como las actuaciones preventivas recogidas en el mismo.

El régimen económico del Concierto de Asistencia Sanitaria con entidades de seguro para 2020 y 2021 contempla el pago de una cuota por persona protegida, diferenciada para tres tramos de edad en cada modalidad asistencial, y el pago de incentivos económicos, estimándose que el presupuesto para su financiación se elevará a un total de 1.015.048.236,25 euros, 505 millones de euros para 2020 y 509 millones de euros para 2021.