Según informó este martes la SEQC, se calcula que entre un 10 y un 15% de los pacientes que han sufrido un contagio por el SARS-CoV-2 no se recuperan completamente y desarrollan covid persistente, lo que representaría alrededor de un millón de afectados en España.

Esta patología podría afectar a cualquier persona independientemente de su edad, sexo y condición, aunque en general, afecta a pacientes que en el 50% de los casos tienen edades comprendidas entre los 36 y 50 años, de sexo femenino (79-80 %) y que de forma mayoritaria no tienen comorbilidades asociadas previas a la covid-19.

Ante esta situación, la SEQC ha organizado el curso ‘Actualización en covid-19. ¿Y después de la pandemia?', en el marco de sus Jornadas del Comité Científico, que se celebrarán en formato virtual del 28 al 31 de marzo, y en el que se tratarán diversos aspectos relacionados con la infección por el virus SARS-CoV-2.

Los especialistas subrayaron que la guía clínica para la atención al paciente Long covid/covid persistente, en cuya redacción ha colaborado la SEQC, define esta enfermedad como un complejo sistémico multiorgánico que afecta a aquellos pacientes que han padecido la covid-19 y que permanecen con sintomatología tras la considerada fase aguda de la enfermedad, pasadas cuatro e incluso 12 semanas, persistiendo los síntomas en el tiempo.

SÍNTOMAS

En este sentido, según explicó la coordinadora de la línea covid persistente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la doctora Pilar Rodríguez Lego, entre los síntomas que generan mayor discapacidad se encuentran la astenia, la cefalea y las mialgias, así como la aparición de síntomas psicológicos y emocionales.

“Esta afectación multiorgánica -que puede expresarse en 201 síntomas diferentes- produce en los pacientes una gran discapacidad, que se aprecia de forma más intensa en el área laboral, familiar y de ocio en más del 70% de los afectados”, subrayó.

Para el correcto abordaje de una enfermedad con afectación multiorgánica como la covid persistente es necesario un enfoque integral con participación de distintas especialidades, entre ellas la Medicina de Laboratorio, señaló el doctor Luis García de Guadiana, miembro de la Comisión de Magnitudes Biológicas relacionadas con la Urgencia Médica de la SEQCML y coordinador del curso. Así, la exploración inicial del paciente se completa con pruebas complementarias, incluyendo las pruebas de laboratorio.

“En la actualidad -añadió- no se dispone de pruebas diagnósticas de laboratorio específicas para el diagnóstico de la covi persistente, pero las pruebas de laboratorio sí pueden ser herramientas útiles para descartar otros posibles diagnósticos y secuelas órgano-específicas de una infección grave por covid-19”.

Respecto a las causas por la que se produce la covid persistente, a falta de estudios que aporten evidencia sobre su etiopatogenia, la doctora Rodríguez comentó que se han propuesto tres mecanismos implicados en la misma.

Por una parte, por la persistencia del virus en el organismo, originando una infección latente o crónica. Por otra, porque la infección aguda desencadena una tormenta inflamatoria o “tormenta de citoquinas” por el virus completo o fragmentos de este en su fase aguda o acantonada.

“Este evento es una característica inmunopatológica de covid-19 asociado a la gravedad de la enfermedad en su fase aguda y a la persistencia de síntomas”, aclaró. Y, por último, debido a la disfunción inmunológica generada por el desarrollo de autoanticuerpos covid-19 que pueden actuar contra proteínas inmunomoduladoras y causar un deterioro del control virológico.