Las nuevas directrices de laAmerican Heart Association se basan en los estudios clínicos realizados recientemente sobre la terapia hormonal sustitutiva. El estudio "Heart and Estrogen Replacement Study (HERS)", realizado a gran escala, no ha encontrado beneficio alguno en esta terapia. Por ello, la American Heart Association considera que el uso de la terapia hormonal sustitutiva como prevención secundaria debe utilizarse basándose sólo en los beneficios que pueda aportar.

Como prevención primaria, la asociación recomienda el cotrol de los factores de riesgo, como el colesterol y la presión arterial elevados, a través de un cambio en el estilo de vida y, en último caso, con algún tipo de fármaco bajo prescripción médica.